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什么是咳嗽变异型哮喘?
2012-09-04 12:05:59 来源: 作者: 【 】 浏览:609次 评论:0

咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型,任何年龄均可发生,占了慢性咳嗽的很大一部分。CVA的咳嗽以刺激性干咳为主,痰少,常在夜间或清晨持续反复发作,运动后加重;感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。无感染征象,不发热,长期用抗生素治疗无效,而使用支气管扩张剂可使症状缓解。以咳嗽为惟一症状,偶尔或根本没有气喘症状,胸部也听不到哮呜音,胸部x线片也显示正常或者仅仅肺纹理增加,但无其他器质性改变,故常常被误认为“感冒”或“支气管炎”。常常同时合并过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏症,还常常有哮喘家族史。

需要强调的是,其实咳嗽变异性哮喘是一种早期的哮喘或不典型的哮喘,又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。慢性咳嗽伴有气道高反应性提示可能为咳嗽变异性哮喘,若抗哮喘药物治疗后咳嗽消失则可确诊咳嗽变异性哮喘。有肺功能下降并具有FEV1的可逆性,可作为辅助诊断CVA。治疗以皮质类固醇激素最为有效。咳嗽一旦缓解可撤除皮质类固醇激素。咳嗽常会有季节性、复发性,尤其是由免疫复合物诱发的咳嗽变异性哮喘再次接触过敏原时会复发。

咳嗽变异性哮喘的特点是:①咳嗽持续发生或者反复发作1个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;②化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;③用支气管扩张剂、抗过敏止咳治疗可以减轻咳嗽症状,但停药后易复发;④有个人过敏史如湿疹、荨麻疹或过敏性鼻炎等,或者有家族过敏性疾病史;⑤运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;⑥哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;⑦胸部x线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

Tags:咳嗽 责任编辑:刘新宇
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