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肺癌是怎样发生和发展的?
2012-08-21 10:07:34 来源: 作者: 【 】 浏览:638次 评论:0

肺癌是由支气管或肺泡的上皮细胞接触了从空气中吸人致癌因子,以后出现细胞变异,再频繁接触从空气中吸人的致癌因子或促癌因子,经过10—20年时间的不断影响,支气管或肺泡的上皮细胞发生了本质的改变,继而这种变质细胞无限增多,经过若干年月后就变为原位癌,再经过若干年月,发展长大成浸润癌。

   正常人的呼吸道上皮细胞老化死亡与新生都能保持平衡,而癌细胞与正常细胞不同,一旦形成癌后,其细胞的生长和增殖就不受人体自身的调节和控制,而是无限增殖,并可损伤血管和淋巴管。癌细胞一旦脱落,可进入血管和淋巴管而引起转移,甚至播散到全身许多重要脏器。由正常的上皮细胞变为癌细胞是一个多因素、多阶段的复杂过程,往往需要l0~20年时间,但简单地说,它是受外因和内因两个方面影响的结果。

   以肺鳞癌为例:外因是致癌物(如吸烟烟雾中的苯并芘)或其它因素使呼吸道上皮细胞受到损伤,促使支气管的另一种上皮细胞——小粘液颗粒细胞增生。进而再受外因的反复影响,可由单层上皮细胞变为多层,发生鳞状化生。再进一步受外因(致癌物或促癌物)的影响,终于变化成鳞癌细胞。这时内因即人体抗癌能力如较强,癌细胞还有可能被消灭并为正常细胞所代替,不然可进一步成为原位癌。当癌细胞数在100万以下时,如还未长出毛细血管,这一阶段可以延续较久而无大的变化;如一旦长出毛细血管而得到足够的营养供应,原位癌就可迅速增殖而成浸润癌,并在较短时间内明显长大。这里所说的“人体抗癌能力”又是一个复杂因素,可笼统地称为人体内因。譬如用致癌物做动物实验,不会使百分之百的动物致癌。吸烟可诱发肺癌,但不是吸烟的人都会生癌。这就说明除外因以外,还有一个内因。至今对内因的了解还很不够,如要将内因搞得一清二楚,尚需做许许多多的研究工作。

    近几年有人从基因角度研究认为,人体细胞内的正常基因在某一条件下,可转变为癌基因。在通常情况下,细胞内的癌基因可长期稳定不变,然而当频繁受到致癌物(能引起癌的化学物质)和促癌物的影响,使这种细胞进一步变化,可导致突变为癌细胞。但也发现,人体有一些抗癌基因与癌基因形成一对矛盾,可以长期相互影响。癌基因可使正常细胞转化为癌细胞;抗癌基因也可使癌细胞转化为正常细胞。因此,只有当癌基因占优势,抗癌基因又弱化时,才能发生肺癌。

Tags:肺癌 责任编辑:刘新宇
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