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呼吸衰竭是怎样引起消化道出血的?
2012-08-16 17:58:09 来源: 作者: 【 】 浏览:702次 评论:0

消化道出血是呼吸衰竭的严重并发症之一,出血的机制大致有以下几个方面:

(1)胃溃疡:呼吸衰竭时,缺氧可使胃壁血管收缩,因粘膜血液灌流量减少而降低胃粘膜的屏障作用,加之二氧化碳潴留可增强胃壁细胞碳酸酐酶活性,使胃酸分泌增多,可使胃溃疡形成或使原来的溃疡加重。

(2)胃、肠粘膜糜烂:因严重缺氧、二氧化碳潴留,胃、肠粘膜血流减少,胃、.肠粘膜细胞的再生修复能力也明显降低,导致胃、肠粘膜充血、水肿、点状出血或糜烂。由此而发生出血是可想而知的。

(3)弥漫性血管内凝血(DIC):呼吸衰竭时血液系统的主要改变之一是发生弥漫性血管内凝血。DIC又可加重消化道组织缺血、缺氧,并引起坏死及出血。

(4)长期应用肾上腺糖皮质激素与氨茶碱等药物:肾上腺糖皮质激素应用可使细胞分解代谢大于合成代谢,致胃上皮细胞更新减慢。氨茶碱等药物直接刺激胃、肠粘膜导致粘膜损害也是引起出血的不可忽视的因素。

Tags: 责任编辑:刘新宇
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