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我科开展过敏原检测:皮肤点刺试验
[ 发布日期:2015-03-16 16:50:11 | 浏览:531次 ]

皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一样,而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。 

   其原理是当有某种变应原进入皮肤时,对某些物质有速发型过敏反应的患者,立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒,释放组胺等活性物质,导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。该方法采用组胺作阳性对照,以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或多种变应原敏感)的方法。武汉市第三医院皮肤科彭才智

    皮肤点刺试验方法:试验部位是前臂掌侧皮肤,患者手臂放松放在桌上,用酒精清洁试验部位皮肤,先在皮肤上做标记,标记部位相距不小于2 cm,然后将每种待测变应原试液分别滴1滴在标记部位旁的皮肤上,用点刺针尖呈直角通过滴在皮肤上的试液刺入皮肤表皮(以不出血为度), 1秒后提起弃去,对每种试液应更换新的点刺针。,为了确定各个病人的皮肤反应,必须用组胺液(阳性对照)及生理盐水(阴性对照)进行对照试验,点刺后10 min~20 分钟读出试验结果


   结果判定: 如果出现皮肤丘疹,其周围有红斑,为阳性试验反应,皮肤反应强度与组胺相似时则标以+++,皮肤反应较强时,相应标以++++,较弱时标以+或++,阴性对照反应,则标以(-)。

   适应证:主要用于测试速发型变态反应,适应于荨麻疹、丘疹性荨麻疹、特应性皮炎、药疹、过敏性鼻炎、哮喘等。

   注意事项:①宜在基本无临床症状时进行;②应设生理盐水及组胺液作阴性及阳性对照;③结果为阴性时,应继续观察3~4日,必要时,3~4周后重复试验;④有过敏性休克史者禁止行此类试验;⑤应准备肾上腺素注射液,以抢救可能发生的过敏性休克;⑥受试前2天应停用抗组织胺类药物;⑦妊娠期尽量避免检查。

吸入性过敏原有10种如:羽毛,兽毛,花粉,豚草,梧桐粉,粉尘螨,屋尘螨,霉菌Ⅰ、Ⅱ,艾蒿。

食物性过敏原有10种如:小麦粉,羊肉,牛奶,虾,玉米,花生,鱼,鸡蛋,牛肉、芒果等,适用于大多数过敏性疾病。


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