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康复防治
慢性阻塞性肺疾病之--康复锻炼
[ 发布日期:2012-06-25 17:17:31 | 浏览:1514次 ]

COPD患者的康复训练
慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)患者在急性发作期后,临床症状虽然有所缓解,但肺功能仍在继续恶化。所以,COPD稳定期的康复训练非常重要,可以预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能继续减退。很多患者虽然有进行康复锻炼的愿望,但对具体的训练方法并不十分清楚。我们在这里向大家介绍一些简单而实用的方法。
一、呼吸体操 简便易行
呼吸体操的作用包括两方面:其一是呼吸肌力和耐力锻炼,各种呼吸体操都可在一定程度上达到此目的。其二为提高呼吸效率,改善气体交换。
(一)缩唇呼吸
缩唇呼吸可以帮助你控制呼吸频率。它使更多的气体进入你的肺,减少呼吸功耗。
方法:
1. 通过你的鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止。
2. 缩唇,如吹口哨那样。
3. 保持缩唇姿势缓慢呼气。
4. 作两次呼吸呼出吸入的气体。
5. 不需用力将肺排空。

 

   

 

(二)屏住呼吸
屏住呼吸可延长肺内氧气和二氧化碳交换时间,使更多氧气进入血液中。
方法:
1. 吸气。
2. 屏住呼吸3秒钟
3. 呼气。

 

(三)腹式呼吸
腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸方式。肺气肿患者胸式呼吸效率差。通过腹式呼吸锻炼,加强膈肌活动,可以增加肺通气量。膈肌位于胸腔底部,呈穹隆状向上隆起。当膈肌收缩时,穹隆部下降,从而使胸腔上、下径增大,肺随之扩张,产生吸气。在吸气时腹肌放松,腹部隆起;呼气时腹肌收缩,膈肌复原,腹部凹陷。
方法:1. 放松双肩。
2. 左手置胸部,右手置腹部
3. 通过鼻子吸气时腹部膨出。
4. 收紧腹部肌肉。
5. 缩唇呼气。感觉腹部下沉。
6. 每次休息两分钟,重复三次为一组。
7. 每天重复此练习多次。
锻炼时取仰卧位,也可取坐位或站位,身体稍向前倾。

 

 

二、选择合适的锻炼方式
许多COPD患者自觉进行种种锻炼,如跑步、气功、老年迪斯科、太极拳等,希望借此增强体质和恢复呼吸功能,这是很必要的。但要在医师指导下,根据自已的体力,正确地安排活动量,过度锻炼反会导致呼吸肌疲劳。因此,充分休息,使疲劳的呼吸肌得到恢复,亦是呼吸锻炼的重要组成部分,锻炼和休息是相辅相成的。


制定锻炼计划前要了解呼吸功状态,如进行肺功能检查,亦可进行简单的步行试验,如进行6分钟快速步行距离,以确定锻炼方式和运动负荷,并在锻炼期间观察全身和呼吸状态的变化。如果出现气促和疲劳加剧,则应调整活动量,甚至停止锻炼。户外锻炼要注意自已的健康和体力状态。有些患者训练前需要吸入短效支气管扩张剂。


有急性呼吸道感染或其他不适时,应休息数天后进行锻炼。此外,对于呼吸功能障碍较严重,活动能力明显受限者,则需要从训练日常生活技能着手,如梳头洗脸、穿衣进食等,以协调肢体活动。

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